脉冲射频联合肋间神经阻滞治疗老年人胸背部带状疱疹后神经痛

【摘要】目的观察脉冲射频(PRF)联合肋间神经阻滞治疗老年人胸背部带状疱疹后遗痛(PHN)的疗效。方法选择胸背部PHN患者60例,年龄60～95岁,病程3个月～3年,存在明显的中枢和外周疼痛敏感等症状,视觉模拟评分(VAS评分)≥4分。60例患者随机分入单纯肋间神经阻滞治疗组(神经阻滞组)、脉冲射频联合肋间神经阻滞治疗组(联合治疗组)。神经阻滞组：行肋间神经阻滞,注射混合液(0.75%布比卡因10mL+确炎舒松A20mg+维生素B121.0mg,用0.9%氯化钠溶液配成20mL)。联合治疗组在行PRF后再行肋间神经阻滞。记录治疗前(T0)、首次治疗后24h(T1)、1周(T2)和1个月(T3)、3个月(T4)、6(T5)个月时的VAS评分。结果两组均未发现明显不良反应,在T1至T5各时间点的VAS评分均显著低于同组T0时间点(P值均<0.05),联合治疗组在T1至T3各时间点VAS评分均显著低于神经阻滞组同时间点(P值均<0.05)。结论PRF联合肋间神经阻滞是治疗胸背部PHN的一种简便、安全、有效的方法。
【作者】张伟波；
【导师】周大春；
【作者基本信息】浙江大学，麻醉学，2013，硕士
【关键词】脉冲射频；神经阻滞；肋间神经；带状疱疹后遗痛；

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